为更好地满足人民群众日益增长的医疗服务需求，推动南充市公立医疗机构加快补齐内部管理短板和弱项，促进公立医疗机构高质量发展,根据上级关于开展“公立医疗机构经济管理年”活动的有关要求，结合我市实际，制定本方案。
一、指导思想
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九届三中、四中全会精神和市委六届十二次全会精神，坚持以人民健康为中心，坚持目标导向、问题导向，聚焦公立医疗机构内部管理重点、短板、弱项，建立完善维护公益性、调动积极性、保障可持续的卫生健康经济管理体系，促进公立医疗机构经济管理和业务水平不断提升，努力实现南充市公立医疗机构经济管理水平再上新台阶，更好地满足人民群众日益增长的医疗服务需求。
二、活动主题及原则
（一）活动主题:规范管理、提质增效、强化监管。
（二）活动原则:坚持问题导向与结果导向相结合、业务管理与经济管理相结合、规范管理与提质增效相结合、改革创新与长效机制相结合。
（三）活动时间:2020年9月至2021年6月。
三、工作机制
（一）活动主体包括南充市辖区所有公立医院（含综合医院、中医类医院、专科医院、妇幼保健院等）及基层医疗卫生机构（含社区卫生服务中心、站，乡镇卫生院等）。
（二）市卫健委负责制订南充市“公立医疗机构经济管理年”活动实施方案并组织实施；遵循分级指导、逐级检查的工作方式，组织开展对下级卫生健康行政部门经济管理年活动的指导检查评价；加强与同级财政、医保、市场监管等部门协作，研究完善经济政策，保障机构经济运行平稳有序；督促、指导委属公立医疗机构经济管理年各项具体活动;注重活动结果运用，研究完善卫生经济政策，增强活动实效。组织实施同级预算管理医院经济管理年各项具体活动，开展指导检查评价，落实主管责任。
（三）各县（市、区）卫生健康局按照分级实施、逐级指导的方式，组织开展辖区内公立医疗机构经济管理年活动。加强与相关部门协作，研究完善地区卫生经济政策;加强经济管理人才培养培训，尤其是基层医疗机构，采取结对子帮扶、指导带教、经验交流等多种形式，增强活动实效。
（四）各级各类公立医疗机构要落实经济管理年活动主体责任，建立由单位主要负责同志牵头负责的组织领导工作机制，聚焦当前经济管理工作中存在的突出问题和长远发展面临的重大问题，抓好问题整改，健全管理制度，重点强化各类业务活动内涵经济行为的内部控制和监管措施，努力提升运营效益和精细化管理水平。
四、活动主要内容
（一）梳理分析问题，及时整改堵塞漏洞。
1.梳理问题整改到位。各县（市、区）卫生健康局、各公立医疗机构要认真梳理此前各类审计、巡视、巡查、检查等外部监管工作发现的经济管理、经济行为等突出问题，主动查找内部运营管理中存在的经济管理短板弱项，及时整改落实到位。
2.分析原因建章立制。重点关注医疗教学科研等业务活动内涵经济行为的事项，聚焦关键环节和流程管控，建立健全内控管理和风险监控的制度措施，使之既符合业务管理规范化要求，又满足风险防控精准化需要。
（二）强化价格管理，规范业务和价格行为。
3.执行价格管理制度。严格落实医疗服务项目规范、价格行为管理等规章制度要求，建立健全自查自纠与内部监督机制。加强内部价格管理部门建设，三级医疗机构应当配备3—5名医疗服务价格工作人员;二级及以下医疗机构应当配备1—3名医疗服务价格工作人员。
4.规范医疗收费管理。严禁重复收费、串换项目收费、分解收费、超标准收费、自定项目收费等问题。建立医疗服务价格自查制度，将规范收费行为纳入月（季）绩效考核管理。
5.规范医疗服务行为。严禁超范围使用药品和耗材、无指征入院或过度诊疗等问题。
6.规范药品器械管理。严格药品耗材进销存管理，严禁设备使用不规范、医疗记录不规范、为患者提供医疗以外的强制性服务等问题。
7.建立价格公示制度。通过电子屏、公示栏、公示牌、价目表等方式，在服务场所显著位置公示常用医疗服务项目、药品、医用耗材的价格，保障患者的查询权和知情权；价格发生变动时、要及时调整公示内容。
（三）加强财务管理，夯实经济管理基础。
8.加强人员培训，强化经济管理意识。各单位要加强经济运行管理、分析，加强对各业务科室、管理部门涉及经济运行管理人员的业务培训，树立经济管理思维，通过加强经济运行管理，促进单位运营管理，提升单位运营效益。
9.健全财务管理制度。建立健全医院内部有关预算、成本、采购、资产、内控、运营、绩效等制度体系，依法依规规范经济活动，提高经济管理水平，发挥经济管理工作的服务、保障和管控作用。
10.树立过紧日子理念。各单位要严控一般性支出，统筹各项资金，从严从紧编制预算;厉行勤俭节约，严格执行经费开支标准;规范预算执行，硬化预算执行考核。
11.加强政府采购管理。健全政府采购管理制度，规范采购流程，逐步形成依法合规、运转高效、权责统一的管理制度，实现对政府采购活动内部权力运行的有效制约，确保政府采购工作依法依规规范运行。
12.加强捐赠款物管理。完善捐赠管理制度，明确工作程序，确保捐赠款物接收手续完备，登记造册，专账管理、专人负责、账款相符、账目清楚;确保捐赠款物合规使用，专款专用，并接受捐赠人和社会的监督。
13.强化薄弱环节管控。重点围绕成本管理、运营管理、内部控制、绩效管理等薄弱环节，坚持补短板强弱项，健全全成本核算体系、运营管理制度措施、内部控制全流程体系、预算绩效管理目标指标导向等，推进形成经济管理价值创造，提高业务活动和经济活动的质量效益。
14.加强基卫项目管理。要重点加强国家基本公共卫生服务项目补助资金财务管理和预算绩效管理。（基层医疗卫生机构）
15.加强国有资产管理。合理配置国有资产，盘活存量资产，提高资产使用效率；加强资产使用管理，维护非经营性国有资产的安全完整，确保经营性国有资产的保值增值；严格资产处置审批，加强对外投资的论证和管理；加强资产进出管理和盘点工作，做到账实相符、账账相符、账表相符。
16.加强科研经费管理。各单位要认真贯彻落实国家有关政策规定，按照权责-致的要求，强化自我约束和自我规范，确保接得住、管得好、用得好；制定内部管理办法，落实科研经费管理职责和权限，加强科研经费审核把关，规范财务支出行为，完善内部风险防控机制，强化资金使用绩效评价，保障资金使用安全规范有效；实行内部公开制度，主动公开科研项目经费使用和研究成果等情况。
（四）推进业务财务融合，促进经济管理提质增效。
17.推进业财深度融合。把经济管理各项要求融入医教研防产等业务流程控制和质量控制各环节，促进业务管理与经济管理深度融合。
18.促进医院提质增效。以提升质量、提高效益为主线，转变重业务轻管理的现状，提高全员执行制度和重视内控的意识，不断提高单位经济管理工作整体水平。
19.加强医院运营管理。医院可以单独设置运营管理部门，或者确定具有牵头负责运营管理职能的内设机构，积极推行运营助理员、价格协管员制度等，辅助协同临床业务科室加强科室内部运营和价格管理工作。
20.加强人才队伍建设。三级医院及有条件的二级医院要配置总会计师，协助院长负责医院经济管理和运营管理相关工作;加强经济管理一体化建设，完善内设机构职能，形成经济管理工作合力；加强经济管理人才队伍建设，注重培养使用专业化、复合型管理人才。
21.推进信息平台建设。推进实现单位内部运营管理平台系统与医疗教学科研等业务系统互联互通，数据共享共用。加强数据管理和分析应用，强化数据资源整合，定期开展数据综合分析研究，为领导决策提供科学参考和建议。
（五）改革创新强化监管，健全长效机制。
22.维护医院公益属性。认真落实深化医改任务要求，采取务实有效管用的措施，切实维护公立医疗机构公益属性。
23.规范医疗服务价格管理。推进医疗服务价格内部管理长效机制建设，及时申报新增医疗服务项目并严格执行；认真落实支付方式改革任务要求，推进医疗服务保质量、降成本、增效益。
24.健全日常监督机制。细化落实各类业务活动中内涵经济行为的内部控制制度和监管措施，建立医疗、价格、财务等管理部门联检联查日常监督机制，定期和不定期开展医疗服务规范化管理检查，避免出现违法违纪违规行为。
25.加强内部审计监督。内部审计部门要加大审计力度，充分发挥内部审计作用，健全长效监管机制。
26.强化监督管理手段。积极运用信息化技术，探索开展智能监管，规范诊疗和收费等行为，保障单位经济安全。
五、实施步骤
经济管理年活动自2020年9月开始，至2021年6月结束。分三个阶段进行：
（一）动员部署阶段（2020年9月底）。各级卫生健康行政部门及各公立医疗机构完成本辖区（单位）“公立医疗机构经济管理年”活动实施方案的研究制订、组织动员和人员配备等各项准备工作。请各县（市、区）卫生健康局、委属公立医疗机构于2020年9月30日前，将本单位经济管理年活动实施方案报送市卫生健康委规划财务科备案。
（二）组织实施阶段（2020年10月—2021年6月）。各级各单位根据工作方案和职责权限，扎实做好问题整改、建章立制，规范管理、提质增效等工作。各县（市、区）卫生健康局要指导督促、检查推进活动开展，并总结报送有关情况。
（三）总结交流阶段（2021年7月—9月）。梳理总结活动特点、亮点和经验，宣传推广典型案例。市卫生健康委将对在经济管理年活动中表现突出的县（市、区）和单位予以通报表扬，并向省卫生健康委推荐典型案例和模范单位。
2020年12月4日、2021年6月8日前，各县（市、区）卫生健康局和委直属医疗机构将本地区（本单位）经济管理年活动总结材料报送市卫生健康委。
六、保障措施
（一）加强组织领导。市卫生健康委成立公立医疗机构经济管理年活动领导小组，领导小组办公室设在委规划财务科，具体负责活动的组织实施。各级卫生健康行政部门及各公立医疗机构要高度重视，严格按照活动要求组织落实好具体活动内容，严禁走过场，确保活动取得实效。各公立医疗机构领导班子要专题研究制订实施方案；主要领导要亲自部署、靠前指挥；每位班子成员都要立足分管的部门和事项，落实落细落地责任分工和各项管理要求；要注重经济活动与业务活动的紧密融合，要将各项要求贯穿于业务工作和管理工作的每一个层级、环节和流程。
（二）强化综合监管。各县（市、区）卫生健康局及各公立医疗机构要牢固树立大局意识和责任意识，坚持底线思维，从依法依规、强化内控、保障秩序、服务群众等方面入手，注重运用综合监管手段，加大监督检查指导力度，形成机构自律、政府监管、社会监督相结合的综合监管氛围，推动建立经济管理长效机制，切实保障经济运行安全。发现问题已整改后，对在纪检、审计、市场监管、医保等部门检查中再次出现违法违纪违规问题的地区及单位，将依法依规严肃处理。
（三）注重经验总结。各县（市、区）卫生健康局要在组织开展活动的同时，注重及时总结经验，不断发掘、树立、宣传、推广一批管理规范、效果良好、各方满意的典型案例，努力构建先进带动、示范引领的良好氛围。鼓励有条件的地区和单位，创造性地开展活动，加快活动进度，提前完成阶段性任务。
2021年6月1日前，各县（市、区）卫生健康局至少报送一个工作亮点及典型案例。
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