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为在四川全省卫生系统掀起“实现伟大中国梦，建设美丽繁荣和谐四川”主题教育活动热潮，四川省卫生厅与人民网四川频道联合开展“用健康托起中国梦”系列报道。人民网记者第一站走进南充。
南充地处嘉陵江畔，有着悠久的历史和厚重的文化底蕴。自2010年来，南充便被定为全省唯一医改试点市。记者通过采访后发现，南充医改工作呈现出了很多亮点、探索出了一些值得借鉴的经验。
人民网南充6月18日电（记者 郭洪兴） “卫生人最大的梦想就是让老百姓病有所医，真正的愿望是让老百姓少得病、看的起病、看的上病。”南充市卫生局局长郑和平接受人民网记者专访时说。
南充从2010年作为全省公立医院改革试点城市以来，严格按照关于“体现公益性、调动积极性”和“切实解决群众‘看病难、看病贵’问题”的总体要求，坚持“立足市情、整合资源、创新机制、提高效率”的工作导向，围绕“百姓得实惠、医生受激励、医院获发展”的改革目标，抓住机遇、积极探索，改革试点工作迈出坚实步伐，取得阶段性成效。
思路一：加快扩增医疗资源，缓解供需矛盾
“‘加快扩增医疗资源，缓解供需矛盾’是我们改革的首要工作。”郑和平说，在这方面的做法是坚持用发展的方法解决人民群众日益增长的医疗卫生服务需求和医疗资源不足的矛盾，有效提升医疗服务供给能力。
他说，首先是着力实施优质资源倍增计划，把大力增加和优化省、市级医疗资源作为改革重要而紧迫的任务，以缓解人民群众对优质资源的需求矛盾；其次是加强县级公立医院建设，以推进县级医院标准化建设为重点，切实改善县级医院的业务用房和装备条件；再次是促进医疗集团发展，按照“优势互补、资源共享，分级诊疗、协作共赢”原则，以管理、技术和资本为纽带，以市中心医院为核心，成立了市医疗集团，目前正在创新合作方式，构建新的运行模式；最后才是鼓励社会力量办医和加强人才队伍建设。
思路二：不断完善体制机制，增强医院活力
“我们按照‘因地制宜、革故鼎新’的原则，积极探索，大胆尝试，着力构建‘规范科学、充满活力、富有效率’的管理体制和运行机制，”郑和平说。
在这方面，南充主要采取“建立管办分开体制、构建法人治理结构、逐步改变补偿机制”等方法，推动了医改工作的实质性进程。
他说，关于建立管办分开体制，其具体做法是在顺庆区成立医管局，作为政府的工作部门；在市、县（市、区）卫生局内设置医管办，主任高配为副县（副科）级，履行公立医院国有资产管理、财务监管、绩效考核等职责。通过在大卫生框架下管办分开试点，逐步实现对公立医院的精细化管理，探索建立协调、统一、高效的公立医院管理制度。
他介绍，在构建法人治理结构上，南充选择顺庆区、阆中市、高坪区、西充县、蓬安县作为试点单位，探索去行政化改革，建立以理事会为核心的法人治理结构；在逐步改变补偿机制上，主要以取消药品加成为重点，改革以药补医，调整财政支出结构，建立新的补偿机制。
思路三：狠抓便民惠民，改善就医感受
“我们坚持以‘病人为中心、以服务为导向’，不断在便民、惠民服务上下大力气、出新招数。”郑和平说，推动群众的就医感受不断改善，是医改工作的重要组成部分。
他介绍，从严控医药费用上，南充专门出台了《严格控制医药费用不合理增长实施办法》，对公立医院费用总量、费用构成结构等进行监测，采用总量控制、指标限定、大力推进支付方式改革、逗硬问责的方式，严控制医药费用过快增长。
在提高服务基层水平上，完善城乡对口支援，通过人才培养、技术支持和项目建设，出台了《医师多点执业管理办法》，鼓励上级医师到基层执业坐诊，全方位提高基层医疗卫生机构“看常见病、守公卫门”能力；研究制定《城乡医保病人转诊转院管理办法》，推进基层首诊和分级诊疗。推广远程医疗服务，逐步将市、县优质医疗资源释放到基层。
“在开展管理服务创新上，我们主要大力开展临床路径管理，推广优质护理，持续提高医院管理水平和医疗服务质量。”郑和平说，在加强数字化医院建设上、医院深入推行门诊电子处方、住院电子病历、就医“一卡通”、门诊病历“一本通”、“叫号”服务以及医保病人“一站式”服务，优化挂号、就诊、检查、收费、取药流程。
同时，医院还积极推进区域统一预约挂号平台建设，大力开展预约诊疗，实施无假日门诊、便民门诊、夜间门诊、周六错峰手术，使医院服务效率大幅度提升。与改革前相比，南充公立医院就诊能力提高31.2%，门急诊和住院人次总数分别增长41.4%、66.67%。
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