实施国家基本药物制度是深化医药卫生体制改革的重点内容,对于破除以药养医体制,缓解人民群众看病难、看病贵问题具有重要意义。国家基本药物制度在嘉陵区通过三年多的运行实践,实现了“三个转变”,切实惠及民生,实现了“政府得民心、群众得实惠、医院得发展”的目标。
一是实现了从重创收到重服务的转变。为全面推进国家基本药物制度的实施,嘉陵区卫生系统通过宣传发动、政策宣讲和座谈讨论等形式,让广大医务工作者充分认识到实施国家基本药物制度,是建立由政府为主导,着力推进基层医药卫生机构服务职能由医疗服务为主向基本公共卫生与基本医疗服务并重发展转变,进一步显现公益性的重要举措。基层医疗卫生机构放下包袱,回归定位,从内部管理体制、运行机制和服务模式上大胆改革,实现了从单纯追求经济利益为主转向以提高服务内涵、加强质量管理为主要内容的大转变,积极开展公共卫生服务,综合服务能力明显提升,社会效益和经济效益同步提升。
二是实现了从“看病贵”到“看病惠”的转变。实行基本药物制度后,药品销售价格大幅下降,群众在卫生院的用药负担明显减轻。据统计,实施基本药物制度以来,药品价格降低约43%,门诊次均费用下降约8%。随着医药费用下降,新农合基金补偿和个人负担也随之出现了一定程度的降低,让人民群众切切实实享受到了使用基本药物的好处和实惠。
三是实现了从“看病难”到“好看病”的转变。实施国家基本药物制度,实行药品零差率销售,在一定程度上拉动了患者的医疗需求,多数常见病、慢性病、老年患者就近选择在乡镇卫生院接受诊疗服务,强化了分级诊疗功能,合理调节了病人就诊流向,基本实现了“小病不出村、常见病不出镇、大病不出县”的目标。与此同时,实施基本药物制度后,由于限定药品使用范围,在一定程度上改变了医生的用药习惯,促进了临床合理用药,使人民群众能够看起病、看好病。